介護福祉士国家試験 過去問解説　第38回 問題50

第だい38回かい　問題もんだい50（Aパート　生活支援技術せいかつしえんぎじゅつ）

テーマは「頚髄損傷けいずいそんしょうの人ひとの入浴にゅうよくと福祉用具ふくしようぐ」です。
体からだが思おもうように動うごかなくても、お風呂ふろに入はいることはできます。
そのために、いろいろな福祉用具ふくしようぐがあります。
体からだの状態じょうたいに合あった用具ようぐはどれか、一緒いっしょに考かんがえてみましょう。

Ａさん（55歳さい，男性だんせい，会社員かいしゃいん）は，20歳さいのときに交通事故こうつうじこで第だい5頚髄けいずい（C5）を損傷そんしょうした。現在げんざい，電動車でんどうくるまいすを利用りようし，自宅じたくで自立じりつした生活せいかつを送おくっている。身体状況しんたいじょうきょうは安定あんていしているが，ときどき仙骨部せんこつぶに褥瘡じょくそうができることがある。入浴にゅうよくは，居宅介護きょたくかいご（ホームヘルプサービス）を利用りようしていて，訪問介護員ほうもんかいごいん（ホームヘルパー）が福祉用具ふくしようぐを用もちいて入浴介護にゅうよくかいごをしている。

次のうち，Ａさんが入浴時にゅうよくじに使用しようしている福祉用具ふくしようぐとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1　移乗台いじょうだい
2　バスボード
3　入浴用にゅうよくようリフト
4　浴槽用手よくそうようてすり
5　滑すべり止どめマット

『損傷そんしょうする』
けがをして、傷きずがつくことです。

『自立じりつした生活せいかつ』
自分じぶんで決きめて、自分じぶんらしく暮くらしている生活せいかつのことです。
必要ひつようなところは、サービスなどを使つかっています。

『安定あんていしている』
大おおきく変かわらないで、落おち着ついていることです。

「頚髄けいずい」は、首くびの骨ほねの中なかを通とおっている、大切たいせつな神経しんけいです。
ここをけがすると、手てや足あしが動うごきにくくなります。
これを「頚髄損傷けいずいそんしょう」といいます。

Ａさんは、上うえから5番目ばんめ（C5）のところをけがしています。
C5の人ひとは、肩かたやひじは少すこし動うごかせます。
でも、手てで物ものをにぎったり、自分じぶんで体からだを持もち上あげたりすることは、むずかしいです。
だから、車くるまいすから浴槽よくそうに移うつるとき、自分じぶんの力ちからではほとんど動うごけません。

「入浴用にゅうよくようリフト」は、体からだをつり上あげたり、いすごと上あげ下さげしたりして、浴槽よくそうに入はいる機械きかいです。
本人ほんにんが力ちからを出ださなくても、安全あんぜんに入はいることができます。
介護かいごする人ひとの体からだの負担ふたんも少すくなくなります。
選択肢せんたくし3が正ただしい答えです。

「移乗台いじょうだい」は、浴槽よくそうの横よこに置おく台だいです。
台だいに座すわって、自分じぶんで体からだをずらして浴槽よくそうに入はいります。
自分じぶんで座すわって動うごける人ひとのための用具ようぐなので、違ちがいます。

「バスボード」は、浴槽よくそうの上うえにわたして置おく板いたです。
板いたに座すわって、足あしを片方かたほうずつ浴槽よくそうに入いれます。
これも、自分じぶんで座すわって体からだを動うごかせる人ひとが使つかうので、違ちがいます。

「浴槽用手よくそうようてすり」は、浴槽よくそうのふちにつけて、にぎって使つかう手てすりです。
Ａさんは、手てでしっかりにぎることがむずかしいです。
だから、違ちがいます。

「滑すべり止どめマット」は、浴室よくしつの床ゆかや浴槽よくそうの中なかで、滑すべらないようにするマットです。
安全あんぜんのために役やくに立たちますが、体からだを浴槽よくそうに入いれることはできません。
Ａさんの入浴介護にゅうよくかいごで使つかう用具ようぐとしては、最もっとも適切てきせつとは言いえません。

■頚髄損傷けいずいそんしょうは、けがをした場所ばしょが上うえ（頭あたまに近ちかいほう）であるほど、動うごかせない体からだの部分ぶぶんが多おおくなります。
C5、C6、C7…と数字すうじが大おおきくなるほど、自分じぶんでできることがふえます。

■入浴にゅうよくの福祉用具ふくしようぐは、本人ほんにんがどこまで自分じぶんで動うごけるかで選えらびます。

『自分じぶんで座すわって動うごける人ひと』
移乗台いじょうだい、バスボード、浴槽用手よくそうようてすりなど

『自分じぶんではほとんど動うごけない人ひと』
入浴用にゅうよくようリフトなど

■褥瘡じょくそう（床とこずれ）がある人ひとは、皮膚ひふがこすれないように気きをつけます。
体からだを引ひきずって動うごかすと、皮膚ひふが傷きずつきやすくなります。

※この記事は公益こうえき財団ざいだん法人ほうじん 社会福祉ふくし振興しんこう・試験しけんセンターが公開こうかいしている過去問かこもんをもとに作成さくせいしています。