介護福祉士国家試験 過去問解説 第38回 問題70

第38回

第だい38回かい 問題もんだい70(Bパート こころとからだのしくみ)

テーマは「便秘べんぴがある人ひとへの対応たいおう」です。
便秘べんぴは、高齢者こうれいしゃによくある困こまりごとです。
でも、便秘べんぴの原因げんいんは1つではありません。
Aさんの様子ようすをよく読よんで、考かんがえてみましょう。

問題もんだい

Aさん(80歳さい,男性だんせい)は,半年前はんとしまえから急きゅうに便秘べんぴになり,最近さいきんでは排便回数はいべんかいすうが5日いつかに1回程度かいていどとなった。腹部ふくぶは膨満ぼうまんしていて,便べんは細ほそく,血液けつえきが付着ふちゃくすることがあるという。

次の記述きじゅつのうち,Aさんの便秘べんぴに対たいする対応たいおうとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 水分摂取すいぶんせっしゅを促うながす。
2 食物繊維しょくもつせんいの摂取せっしゅを促うながす。
3 散歩さんぽなどの運動うんどうを促うながす。
4 腹部ふくぶのマッサージを行おこなう。
5 医療機関いりょうきかんの受診じゅしんを促うながす。

ことばの説明せつめい

『程度ていど』
「だいたいそのくらい」という意味いみです。

『膨満ぼうまん』
おなかがふくれて、はっていることです。

『付着ふちゃくする』
くっつくことです。

『促うながす』
「〜しましょう」とすすめることです。

正解せいかい
5医療機関いりょうきかんの受診じゅしんを促うながす。
やさしい解説かいせつ

Aさんの便秘べんぴには、気きをつけたいところがあります。
半年前はんとしまえから、急きゅうに便秘べんぴになりました。
便べんが細ほそくなり、血液けつえきがつくこともあります。

これらは、大腸だいちょうの病気びょうきのサインかもしれません。
たとえば、大腸だいちょうがんなどで腸ちょうの中なかがせまくなると、便べんが通とおりにくくなります。

病気びょうきかどうかを決きめるのは、医師いしです。
だから、早はやく病院びょういんで診みてもらうようにすすめます。
受診じゅしんは、病院びょういんなどで医師いしに診みてもらうことです。
選択肢せんたくし5が正ただしい答えです。

ほかの選択肢せんたくしは,なぜ違ちがう?
1水分摂取すいぶんせっしゅを促うながす。

水分すいぶんをとることは、ふつうの便秘べんぴには役やくに立たちます。
でも、Aさんの場合ばあいは、まず原因げんいんを調しらべることが大切たいせつです。
だから、最もっとも適切てきせつとは言いえません。

2食物繊維しょくもつせんいの摂取せっしゅを促うながす。

食物繊維しょくもつせんいは、便べんの量りょうを増ふやして、出でやすくします。
でも、腸ちょうの中なかがせまくなっている場合ばあいは、よくないこともあります。
まず原因げんいんを調しらべることが大切たいせつです。
だから、最もっとも適切てきせつとは言いえません。

3散歩さんぽなどの運動うんどうを促うながす。

運動うんどうは、腸ちょうの動うごきをよくします。
でも、Aさんの場合ばあいは、まず原因げんいんを調しらべることが大切たいせつです。
だから、最もっとも適切てきせつとは言いえません。

4腹部ふくぶのマッサージを行おこなう。

おなかのマッサージは、ふつうの便秘べんぴには役やくに立たちます。
でも、腸ちょうに病気びょうきがあるかもしれないときは、医師いしに相談そうだんするのが先さきです。
だから、最もっとも適切てきせつとは言いえません。

おぼえるポイント

■次のような便秘べんぴは、早はやめに受診じゅしんをすすめます。
急きゅうに便秘べんぴになった、便べんが細ほそくなった、便べんに血液けつえきがつく、体重たいじゅうが減へった、おなかが強つよく痛いたい、などです。

■水分すいぶん、食物繊維しょくもつせんい、運動うんどう、マッサージは、ふつうの便秘べんぴに役やくに立たつ方法ほうほうです。
便秘べんぴの原因げんいんによって、方法ほうほうを考かんがえます。

■介護福祉職かいごふくししょくは、病気びょうきかどうかを決きめることはできません。
いつもと違ちがう様子ようすに気きづいたら、医師いしや看護職かんごしょくに伝つたえます。

※この記事は公益こうえき財団ざいだん法人ほうじん 社会福祉ふくし振興しんこう・試験しけんセンターが公開こうかいしている過去問かこもんをもとに作成さくせいしています。

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