介護福祉士国家試験 過去問解説　第38回 問題46

第だい38回かい　問題もんだい46（Aパート　生活支援技術せいかつしえんぎじゅつ）
テーマは「かむ力ちからが弱よわくなった人ひとの食事しょくじの介護かいご」です。
食事しょくじは、毎日まいにちの楽たのしみです。
かむ力ちからが弱よわくなっても、安全あんぜんにおいしく食たべてほしいですね。
どんなことに気きをつけたらいいか、一緒いっしょに考かんがえてみましょう。

咀嚼機能そしゃくきのうが低下ていかした利用者りようしゃの食事介護しょくじかいごに関かんする次の記述きじゅつのうち，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1　大おおきめのスプーンで吸すい込こむように食たべてもらう。
2　一口量ひとくちりょうは，ティースプーンに軽かるく一杯いっぱいを目安めやすにする。
3　食たべる順番じゅんばんは，介護福祉職かいごふくししょくの判断はんだんで行おこなう。
4　スプーンは，舌したの奥おくにのせるように入いれる。
5　咀嚼そしゃくが始はじまったら，すぐに次の食たべ物ものを口くちに入いれる。

『機能きのう』
体からだなどの、はたらきのことです。

『低下ていかする』
前まえより弱よわくなることです。

『目安めやす』
「だいたいこのくらい」という量りょうや数かずのことです。

『判断はんだん』
よく考かんがえて、どうするかを決きめることです。

「咀嚼そしゃく」は、食たべ物ものを口くちの中なかでかんで、小ちいさくすることです。
咀嚼機能そしゃくきのうが低下ていかすると、食たべ物ものをうまくかめなくなります。
大おおきいまま飲のみ込こむと、のどにつまったり、誤嚥ごえんしたりすることがあります。

「誤嚥ごえん」は、食たべ物ものや飲のみ物ものが、まちがえて肺はいのほうに入はいってしまうことです。
肺炎はいえんの原因げんいんになることもあります。

だから、一口ひとくちの量りょうを少すくなくすることが大切たいせつです。
ティースプーンに軽かるく一杯いっぱいくらいが、ちょうどいい量りょうです。
選択肢せんたくし2が正ただしい答えです。

大おおきいスプーンを使つかうと、一口ひとくちの量りょうが多おおくなります。
また、吸すい込こむように食たべると、食たべ物ものがいきおいよくのどに入はいります。
むせたり、誤嚥ごえんしたりしやすくなるので、違ちがいます。
スプーンは、小ちいさめのものを使つかいます。

何なにから食たべるかは、本人ほんにんが決きめることです。
介護福祉職かいごふくししょくは、本人ほんにんに「次は何なにを食たべますか」と聞きいてから、口くちに運はこびます。
介護福祉職かいごふくししょくだけで決きめるのは、違ちがいます。

スプーンを舌したの奥おくまで入いれると、「おえっ」となったり、むせたりすることがあります。
スプーンは、舌したの真まん中なかあたりにのせます。
だから、違ちがいます。

かんでいる間あいだに次の食たべ物ものを入いれると、口くちの中なかの量りょうが多おおくなります。
うまく飲のみ込こめなくて、誤嚥ごえんしやすくなります。
ごくんと飲のみ込こんだのを確たしかめてから、次の一口ひとくちを入いれます。
だから、違ちがいます。

■「咀嚼そしゃく」と「嚥下えんげ」は、違ちがうことばです。

『咀嚼そしゃく』
食たべ物ものをかんで、小ちいさくすることです。

『嚥下えんげ』
食たべ物ものを飲のみ込こむことです。

■誤嚥ごえんを防ふせぐには、食たべるときの姿勢しせいも大切たいせつです。
椅子いすに深ふかく座すわって、足あしの裏うらを床ゆかにつけます。
体からだを少すこし前まえにかたむけて、あごを引ひきます。

■食事しょくじの介護かいごでは、本人ほんにんのペースと希望きぼうを大切たいせつにします。
何なにから食たべるか、どのくらいの速はやさで食たべるかは、本人ほんにんに合あわせます。

※この記事は公益こうえき財団ざいだん法人ほうじん 社会福祉ふくし振興しんこう・試験しけんセンターが公開こうかいしている過去問かこもんをもとに作成さくせいしています。