介護福祉士国家試験 過去問解説　第38回 問題38

第38回　問題38（Aパート　生活支援技術）
テーマは，体からだを動うごかすことへの意欲いよくが下さがっている利用者りようしゃへの支援しえんです。
どのようにかかわると，利用者りようしゃの「やってみよう」という気持きもちを引ひき出だせるのでしょうか。

次の記述きじゅつのうち，歩行ほこうが不安定ふあんていになり，移動いどうの意欲いよくが低下ていかしている利用者りようしゃに対たいする介護かいごとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1　福祉用具ふくしようぐの使用しようは避さけて，自力じりきでの歩行ほこうを目指めざすように促うながす。
2　移動いどうの目的もくてきを伝つたえるよりも，歩行機能ほこうきのうの改善かいぜんを優先ゆうせんする。
3　成功体験せいこうたいけんを積つみ重かさねることができるように，達成可能たっせいかのうな歩行ほこうの目標距離もくひょうきょりを設定せっていする。
4　歩行ほこうの不安定ふあんていさに合あわせて，移動範囲いどうはんいを縮小しゅくしょうする。
5　本人ほんにんが希望きぼうしなくても，介護福祉職かいごふくししょくの判断はんだんで毎日まいにち歩あるくことを目標もくひょうにする。

『意欲いよく』
自分じぶんから進すすんでやってみようとする気持きもちのことです。

『促うながす』
相手あいてに「やってみましょう」と声こえをかけて，行動こうどうするきっかけを与あたえることです。

『優先ゆうせんする』
いくつかのことの中なかで，いちばん大切たいせつなものとして先さきに行おこなうことです。

『達成可能たっせいかのう』
がんばれば実現じつげんできる，現実的げんじつてきな目標もくひょうのことです。

歩行ほこうへの意欲いよくが低下ていかしている利用者りようしゃには，「できた」という経験けいけんを増ふやすことが大切たいせつです。
この「できた」と感かんじられる経験けいけんのことを，「成功体験せいこうたいけん」といいます。
最初さいしょから難むずかしい目標もくひょうを立たてると，達成たっせいできずに，さらに意欲いよくが下さがってしまいます。
今いまの利用者りようしゃの力ちからに合あわせて，無理むりなく達成たっせいできる歩行ほこうの目標距離もくひょうきょりを決きめることで，成功体験せいこうたいけんを積つみ重かさねることができます。
だから，選択肢せんたくし3が正解せいかいです。

福祉用具ふくしようぐを使つかわないようにすると，かえって転倒てんとうの危険きけんが高たかくなり，利用者りようしゃに負担ふたんがかかります。
だから，違ちがいます。

移動いどうする目的もくてきを利用者りようしゃに伝つたえないままでは，利用者りようしゃ自身じしんが「なぜ歩あるくのか」がわからず，やる気きにつながりません。
だから，違ちがいます。

移動範囲いどうはんいを縮小しゅくしょうすると，体からだを動うごかす機会きかいが減へり，意欲いよくがさらに低下ていかしてしまいます。
だから，違ちがいます。

本人ほんにんの希望きぼうを聞きかずに目標もくひょうを決きめてしまうと，利用者りようしゃの気持きもちが大切たいせつにされません。
だから，違ちがいます。

■ 意欲いよくが低下ていかしている利用者りようしゃには，達成たっせいしやすい目標もくひょうを立たてて，成功体験せいこうたいけんを積つみ重かさねてもらうことが大切たいせつです。
■ 何なにのために体からだを動うごかすのか，目的もくてきを伝つたえることも，やる気きにつながります。
■ 移動範囲いどうはんいや活動かつどうを減へらすと，意欲いよくがさらに下さがることがあります。
■ 目標もくひょうは，介護福祉職かいごふくししょくだけで決きめるのではなく，本人ほんにんの気持きもちを聞ききながら決きめます。

※この記事は公益こうえき財団ざいだん法人ほうじん 社会福祉ふくし振興しんこう・試験しけんセンターが公開こうかいしている過去問かこもんをもとに作成さくせいしています。