介護福祉士国家試験 過去問解説　第38回 問題66

第だい38回かい　問題もんだい66（Bパート　こころとからだのしくみ）

テーマは「低栄養ていえいようの高齢者こうれいしゃの特徴とくちょう」です。
年としをとると、食たべる量りょうが少すくなくなる人ひとがいます。
食事しょくじをしていても、栄養えいようが足たりないことがあります。
栄養えいようが足たりないと、どんな様子ようすが見みられるのでしょうか。

次の記述きじゅつのうち，低栄養ていえいようの高齢者こうれいしゃにみられる症状しょうじょうや行動こうどうの特徴とくちょうとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1　唾液だえきの分泌ぶんぴつが増加ぞうかする。
2　腸蠕動ちょうぜんどうが亢進こうしんする。
3　食たべこぼしが減へる。
4　偏かたよりのある食たべ方かたをする。
5　体重たいじゅうが増ふえる。

『症状しょうじょう』
病気びょうきなどで、体からだや心こころに出でる変化へんかのことです。

『特徴とくちょう』
ほかと違ちがう、目立めだつところのことです。

『偏かたより』
同おなじものだけが多おおくて、バランスが悪わるいことです。

低栄養ていえいようは、体からだに必要ひつような栄養えいようが足たりない状態じょうたいです。
特とくに、エネルギーやたんぱく質しつが足たりなくなります。

「偏かたよりのある食たべ方かた」は、同おなじものばかり食たべることです。
たとえば、ご飯はんだけを食たべて、おかずをあまり食たべないことです。
これでは、必要ひつような栄養えいようがとれません。
だから、低栄養ていえいようの高齢者こうれいしゃには、このような食たべ方かたがよく見みられます。
選択肢せんたくし4が正ただしい答えです。

唾液だえきは、口くちの中なかに出でる水分すいぶん（つば）です。
分泌ぶんぴつは、体からだの中なかで作つくられて、外そとに出でてくることです。
低栄養ていえいようで、唾液だえきが増ふえることはありません。
年としをとると、唾液だえきは少すくなくなりやすいです。
だから、違ちがいます。

腸蠕動ちょうぜんどうは、腸ちょうが食たべ物ものを先さきへ送おくる動うごきです。
亢進こうしんは、働はたらきが強つよくなることです。
低栄養ていえいようでは、腸ちょうの動うごきは弱よわくなりやすいです。
だから、違ちがいます。

食たべこぼしは、食たべ物ものを口くちからこぼしてしまうことです。
低栄養ていえいようになると、かむ力ちからや手ての力ちからが弱よわくなります。
そのため、食たべこぼしは増ふえやすくなります。
だから、違ちがいます。

栄養えいようが足たりないと、体重たいじゅうは減へります。
増ふえることはありません。
だから、違ちがいます。

■低栄養ていえいようになると、体重たいじゅうが減へる、元気げんきがなくなる、傷きずが治なおりにくい、などの変化へんかが出でます。
体重たいじゅうを記録きろくして、変化へんかに早はやく気きづくことが大切たいせつです。

■血液検査けつえきけんさでは、血清けっせいアルブミンの値あたいを見みます。
3.5g/dL以下いかのときは、低栄養ていえいようの心配しんぱいがあります。

■低栄養ていえいようの原因げんいんは、1つではありません。
入いれ歯ばが合あわない、飲のみこみにくい、一人ひとりで食事しょくじをしている、などの原因げんいんがあります。

※この記事は公益こうえき財団ざいだん法人ほうじん 社会福祉ふくし振興しんこう・試験しけんセンターが公開こうかいしている過去問かこもんをもとに作成さくせいしています。