第38回 問題20（Aパート 社会の理解）
テーマは「地域包括支援センターの役割」です。高齢者のことを，本人だけでなく，民生委員など周りの人から相談されたとき，どう対応すればいいのか，一緒に見ていきましょう。
Ａさん（82歳，女性，要介護1）は，自宅で一人暮らしをしている。外出機会が少ないＡさんを心配して，民生委員が定期的に見守りを行っている。ある日，民生委員から地域包括支援センターに，「Ａさんのように，家に閉じこもりがちな要介護者が増えている。民生委員だけでは十分な見守りができない」と相談があった。
次の記述のうち，地域包括支援センターの職員の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
1 高齢者本人による相談が原則のため，Ａさん自身が相談に来るように促す。
2 介護サービスを利用するため，Ａさんのケアプランを作成する。
3 フォーマルな社会資源の活用を優先し，民生委員のかかわりを制限する。
4 地域ケア会議において，関係者と地域課題について話し合う。
5 要介護者の実態を把握するために，介護保険審査会を設置する。
『促す』
そうするように，すすめることです。
『民生委員』
その地域に住んでいて，困っている人の相談にのったり，見守ったりする，ボランティアの人のことです。
『制限』
決めた範囲より多くしないように，おさえることです。
『実態』
本当の様子や状況のことです。
『把握』
内容や状況を，正しく知ることです。
地域ケア会議において，関係者と地域課題について話し合う。
この問題は，地域包括支援センターが，1人の相談をきっかけに，どう動くべきかを聞いています。
民生委員からの相談は，「Ａさん1人のこと」だけではなく，「閉じこもりがちな高齢者が増えていて，見守る人が足りない」という，地域全体の課題でもあります。このようなときは，地域ケア会議を開いて，民生委員や医療・福祉の関係者と一緒に，地域としてどう取り組むかを話し合うことが大切です。だから，選択肢4が正しい答えです。
高齢者本人による相談が原則のため，Ａさん自身が相談に来るように促す。
地域包括支援センターには，本人だけでなく，家族や民生委員など周りの人からも相談できます。Ａさん自身が来るように促すだけでは，十分な対応とはいえません。
介護サービスを利用するため，Ａさんのケアプランを作成する。
ケアプランを作成するのは，介護支援専門員（ケアマネジャー）の仕事です。また，この相談はＡさん1人のケアの話ではなく，地域全体の課題についての相談です。
フォーマルな社会資源の活用を優先し，民生委員のかかわりを制限する。
民生委員のような地域の力（インフォーマルな社会資源）は，むしろ公的なサービスと一緒に活かしていくものです。かかわりを制限するのは，反対の考え方です。
要介護者の実態を把握するために，介護保険審査会を設置する。
介護保険審査会は，要介護認定などへの不服があったときに審査する機関です。地域の見守りの実態を把握するために設置するものではありません。
■ 地域包括支援センターには，本人だけでなく，家族や民生委員など周りの人からも相談できます。
■ 1人の相談の背景にある「地域全体の課題」に気づいたときは，地域ケア会議で話し合います。
■ 民生委員のような地域の力（インフォーマルな社会資源）は，公的なサービスと一緒に活かしていくものです。
■ 介護保険審査会は，要介護認定などへの不服を審査する機関です。
※この記事は公益財団法人 社会福祉振興・試験センターが公開している過去問をもとに作成しています。
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