介護福祉士国家試験 過去問解説　第38回 問題43

第38回　問題43（Aパート　生活支援技術）
テーマは，体からだの片側かたがわにまひがある利用者りようしゃへの，着替きがえの声こえかけです。
袖そでを通とおす順番じゅんばんには，どんな考かんがえ方かたがあるのでしょうか。

次のうち，右片麻痺みぎかたまひの利用者りようしゃが前開まえびらきの上着うわぎを着脱ちゃくだつするときに介護福祉職かいごふくししょくが行おこなう説明せつめいとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1　「脱ぬぐときは，左肩ひだりかたの衣服いふくを下さげてから，右側みぎがわの袖そでから腕うでを抜ぬきましょう」
2　「脱ぬぐときは，右肩みぎかたの衣服いふくを下さげてから，右側みぎがわの袖そでから腕うでを抜ぬきましょう」
3　「襟元えりもとを手前てまえにして，腿ももの上うえに置おきましょう」
4　「着きるときは，右袖みぎそでを肘ひじまで通とおしてから，左袖ひだりそでを通とおしましょう」
5　「着きるときは，右袖みぎそでを肩かたまで通とおしてから，左袖ひだりそでを通とおしましょう」

『前開まえびらき』
前まえにボタンやファスナーがあって，開あけ閉しめできる服ふくのことです。

『袖そで』
服ふくの，腕うでを通とおす部分ぶぶんのことです。

『襟元えりもと』
服ふくの，首くびのまわりの部分ぶぶんのことです。

『抜ぬく』
入はいっているものを，外そとに出だすことです。

右片麻痺みぎかたまひがある利用者りようしゃは，右側みぎがわが患側かんそく，左側ひだりがわが健側けんそくです。
服ふくを着きたり脱ぬいだりするときは，「脱健着患だっけんちゃっかん」という考かんがえ方かたがあります。
これは，服ふくを着きるときは患側かんそく（動うごかしにくい側がわ）から先さきに袖そでを通とおし，脱ぬぐときは健側けんそく（動うごかしやすい側がわ）から先さきに脱ぬぐという方法ほうほうです。
患側かんそくは動うごかしにくいため，先さきにゆったりとしたスペースの中なかで袖そでを通とおしておくと，あとから健側けんそくを動うごかして着きやすくなります。
右片麻痺みぎかたまひの利用者りようしゃの場合ばあい，患側かんそくは右側みぎがわなので，右袖みぎそでを肩かたまでしっかり通とおしてから，左袖ひだりそでを通とおすという順番じゅんばんが正ただしくなります。
だから，選択肢せんたくし5が正解せいかいです。

脱ぬぐときは，健側けんそくである左側ひだりがわを先さきに脱ぬぐのが基本きほんです。左肩ひだりかたの衣服いふくを下さげたら，まず左ひだりの袖そでから健側けんそくの腕うでを抜ぬくようにします。
だから，違ちがいます。

患側かんそくである右側みぎがわから先さきに脱ぬごうとすると，動うごかしにくい腕うでに負担ふたんがかかります。
だから，違ちがいます。

襟元えりもとを手前てまえにして腿ももの上うえに置おくことは，準備じゅんびの一ひとつの方法ほうほうですが，患側かんそくから袖そでを通とおすという大切たいせつなポイントには触ふれていません。
だから，最もっとも適切てきせつとは言いえません。

患側かんそくから袖そでを通とおすという考かんがえ方かたは正ただしいですが，肘ひじまでしか通とおしていないと，そのあと健側けんそくを通とおすときに服ふくがずれたり，つっぱったりしやすくなります。
だから，最もっとも適切てきせつとは言いえません。

■ 「脱健着患だっけんちゃっかん」：服ふくを着きるときは患側かんそくから，脱ぬぐときは健側けんそくから，というのが基本きほんです。
■ 患側かんそくは動うごかしにくいので，先さきに肩かたまでしっかり袖そでを通とおしておきます。
■ 健側けんそくは自分じぶんで動うごかせるので，あとから通とおしたり，先さきに脱ぬいだりします。

※この記事は公益こうえき財団ざいだん法人ほうじん 社会福祉ふくし振興しんこう・試験しけんセンターが公開こうかいしている過去問かこもんをもとに作成さくせいしています。